拓展常识之急性感染创口的处理

急性感染伤口的处理：

　　感染伤口的分类：急性感染伤口的主要表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍，全身症状视感染程度及体质强弱而定。

　　化脓性伤口感染：常见于伤口蜂窝织炎、伤口化脓等。

　　特异性伤口感染：常见于破伤风、结核病、厌氧性坏疽等疾病。

处理方法：

　　宜敞开，以利于感染灶引流，应尽早清洗伤口，用刺激性敷料脱去脓痂及坏死组织，尽量避免创面敷用抗菌素，裂隙状的清洁健康创面，应

及早缝合，溃疡面较大的健康清洁肉芽面，应及早植皮。

　　对早期急性感染伤口可作热敷，肿胀明显者可用50％硫酸镁溶液湿敷，或者外敷金黄膏、玉露膏等软膏，也可以用鲜中草药，如蒲公英、地

丁、败酱草等捣烂外敷。肢体远端伤口感染轻者可用温开水或生理盐水浸泡，脓多感染重者用1:5000高锰酸钾液浸泡，去除脓痂。其它部位伤口

感染重者，用漂白粉硼酸溶液、次氯酸钠溶液或高渗盐水湿敷，感染轻者可用盐水湿敷。对厌氧性感染伤口，宜充分敞开伤口，持续滴注1:5000

高锰酸钾液或1～2％过氧化氢液。对有坏死组织的表浅伤口，用5％硝酸银腐蚀，再用盐水洗去。坏死组织紧密附着者可剪去。有绿脓杆菌感染

的伤口，可用1～2％醋酸或苯氧乙醇、1％硫柳汞、0.1～0.5％多粘菌素溶液湿敷。对疑为坏疽感染者，宜确诊后截肢治疗。对疑有狂犬病毒感

染者，宜及时注射狂犬疫苗及抗毒素血清。对疑有破伤风感染者，宜及时注射破伤风抗毒素，在以上局部治疗的同时，还可配合中药清热解毒、

清热凉血等治疗。伤口急性感染更严重者宜速到医院诊治。